糖友患上胃炎？无碍试试中医学方药

糖尿病患者兼并有上消化道症状时，稀有病主要有慢性胃炎、消化性溃疡、食管反流及胃轻瘫，产生率远高于正凡人。糖尿病患者幽门螺杆菌影响率高于正凡人，尤其是伴有慢性并发症者，这会增长慢性胃炎的产生风险。慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特别典范胃炎3类。据《中国慢性胃炎共鸣意见（2017年版）》，举国有超7亿人患有慢性胃炎。在我国，慢性胃炎成年人抱病率在50%以上，每两一局部就有一个患上慢性胃炎，此中萎缩性胃炎有癌变风险。

慢性萎缩性胃炎是临床稀有病，其发病率及检出率随年事增长而增长。慢性萎缩性胃炎主要归属于中医学中的“胃脘痛”、“痞满”、“呃逆”等范围，固然病证不一，但究其病因，不外乎外感六淫、饮食不节、情志不畅、劳逸不调、素体脾虚等。

《慢性萎缩性胃炎中中医团结诊疗共鸣意见（2017年）》里的中医学辨证这块，就把慢性萎缩性胃炎的主要证型分为六种，分散是肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃健康证（脾胃虚寒证）、脾胃干冷证、胃阴不敷证、胃络瘀血证。患者以脾胃健康、肝胃气滞多见。

（１）肝胃气滞证

主要症状是胃脘胀满或胀痛；胁肋胀痛。约莫显现症状因心情要素诱发或增重；嗳气频作；胸闷不舒。患者寻常舌质淡红，苔薄白或白，有齿痕，脉弦细。

（２）肝胃郁热证

主要症状是胃脘饥嘈不适或灼痛。约莫显现心烦易怒；喧闹反酸；口干口苦；大便干枯。患者寻常舌质红苔黄、脉弦或弦数。

（３）脾胃健康证（脾胃虚寒证）

主要症状是胃脘胀满或隐痛；胃部喜按或喜暖。约莫显现食少纳呆；大便稀溏；倦怠乏力；气短懒言；食后脘闷。患者寻常舌质淡，脉细弱。

（４）脾胃干冷证

主要症状是胃脘痞胀或疼痛。约莫显现口苦口臭；恶心或吐逆；胃脘灼热；大便黏滞或稀溏。患者寻常舌质红，苔黄厚或腻，脉滑数。

（５）胃阴不敷证

主要症状是胃脘痞闷不适或灼痛。约莫显现饥不欲食或喧闹；口干；大便干枯；形瘦食少。

患者寻常舌红少津，苔少；脉细。

（６）胃络瘀血证

主要症状是胃脘痞满或痛有定处。约莫显现胃痛拒按；黑便；面色暗滞。患者寻常舌质暗红或有瘀点、瘀斑；脉弦涩。

中医学辨证医治

具体使用还应在医生引导下举行。

（１）肝胃气滞证

治则：疏肝理气，和胃降逆。

方药：柴胡疏肝散加减（柴胡、白芍、枳壳、川芎、香附、陈皮、佛手、苏梗、甘草）。加减：偏寒者加高良姜或荜拨；偏热者加川黄连或山栀子；嗳气者加柿蒂，胀甚者加广木香、厚朴、砂仁；吞酸者加选乌贼骨、煅瓦楞子、浙贝母；痛甚者加延胡索。

（２）肝胃郁热证

治则：清肝泻热，和胃止痛。

方药：化肝煎合左金丸加减（丹皮、栀子、青皮、陈皮、泽泻、浙贝母、白芍、黄连、吴茱萸、延胡索、甘草）。加减：喧闹泛酸分明者，加乌贼骨、煅瓦楞子。嗳气经常者，加旋复花、广郁金。急躁易怒者，加龙胆草。

（３）脾胃健康证（脾胃虚寒证）

治则：温中健脾，和胃止痛。

方药：黄芪建中汤加减（生黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、茯苓、陈皮、法半夏、广木香、砂仁、炙甘草）。加减：胃脘怕冷分明者，加良附丸或干姜、肉桂；大便稀溏者加炮姜、炒扁豆、炒薏苡仁；食后腹胀者加枳实、佛手；泛吐净水者加姜半夏、草豆蔻；纳呆食少者，加炒焦三仙。

（４）脾胃干冷证

治则：清热化湿，和中醒脾。

方药：连朴饮加减（黄连、厚朴、法半夏、石菖蒲、茯苓、陈皮、芦根、蒲公英、生薏苡仁、甘草）。加减：胃痛甚者加延胡索、金铃子、郁金；大便不爽者加苍术、白术；恶心吐逆者加枳实、竹茹、生姜；纳呆者加鸡内金、谷芽、麦芽。

（５）胃阴不敷证

治则：养阴和胃，理气止痛。

方药：一向煎合芍药甘草汤加减（北沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、白芍、香橼皮、佛手、鸡内金、甘草）。加减：喧闹似饥，饥不欲食者，加左金丸；口干甚、舌红赤者加天花粉、石斛；大便干结者加枳实、全栝蒌、火麻仁；纳呆者加谷芽、麦芽、乌梅、山楂。

（６）胃络瘀阻证

治则：理气活血，化瘀止痛。

方药：失笑散合丹参饮加减［五灵脂、蒲黄、丹参、檀香（后下）、砂仁、三七粉（冲服）、延胡索、郁金、枳壳、甘草］。加减：胃痛分明者，加元胡；大便色黑者，加白及、血余炭。